국소마취제의 종류와 특징
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작성일 22-09-28 16:07
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효력이 약하고 혈장 pseudocholinesterase에 의해 빠르게 가수분해 되므로 전신 중독 reaction response이 적어 광범위한 신경차단에 이용되었으나, para-aminobenzoic acid가 연속적으로 사용할 때 알러지 reaction response을 일으킬 수 있다아
(3)Chloroprocaine
-Procaine의 방향산의 한부분이 halogen으로 대치된 상태로 procaine에 비해 4배정도 빨리 가수분해 된다된다. 가장 중독reaction response이 적은 마취제로, 지속적 경막외 마취에많이 사용하고 우발적으로 지주막하강에 들어가면 강한 산성이기 때문에 감각과 운동장애를 남기는 위험이 이 있고, 발현시간이 짧고 태아에 독성이 적어 산과적 경막외 마취에 우선적으로 쓰인다. 신경말단에서 nerepinephrine 재흡수를 방지하기 때문에 혈관수축작용이 있어 출혈감소, 울현된 점막에 살포한 후 경비 기관 내 삽관이나 코를 통한 부비동 수술시 유용하다.
(2)Procaine
-처음으로 인공합성된 국소마취제로 오랫동안 사용되었다. 하지만 coccaine은 각막혼탁을 유발하고 각막표피 세포증식을 억제해 안과에서는 사용하지 않는다.
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국소마취제의 종류와 특징
국소마취제의 종류와 독성과 예방 및 치료
1.Esterg형 국소마취제
(1)Coccaine
-유일하게 합성제제가 아닌 자연산으로, 전신독성과 습관적 중독작용이 있어 잘 쓰이지는 않는다.
2.Amide형 국소마취제
(1)Lidocaine
-acetanilid의 유도체로 procaine을 대치할 수 있는 마취제로 전형적인약제로 빈번하게 사용하고 있다아 마취 발현시간이 빠르고 국소자극 증상이 없으며 지속시간이 길고 표면마취제로서의작용으로 일반적으로 많이 사용하고 있다아 침윤마취(infiltication), 말초신경차단, 척추 및 경막외 마취 등으로 이용될 수 있다아 정맥주사는 항 부정맥, 항 경련, 진통효능를 나타내며, 전신마취제의 보조제로 사용할 수 있다아 경막외 마취나 차단시 1~2% lodocaine에 epinephrine을 1:20만의 비율로 첨가해 사용하고 초회…(투비컨티뉴드 )
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